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2017年09月26日

関節リウマチ 眼症状

関節リウマチの関節外症状として
眼症状も出現します。

まずはドライアイです。
よくRAにはシェーグレン症候群が
合併することがあります。

そして強膜炎が起こることがあります。
これは悪性関節リウマチの診断基準の
一つの項目でもあります。

失明のリスクがありますし、
穿孔性強膜炎となることもあります。
眼科との連携が不可欠です。

目の症状には注意を払いたいものです。




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posted by にかわくん at 20:44 | Comment(0) | 関節リウマチ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2017年09月25日

リウマトイド結節

リウマトイド結節とは関節リウマチの
特異的皮疹の一つです。

擦過によって生じるため
肘の伸側・手〜PIP関節周辺・足・
仙骨部・後頚部・後頭部など
荷重部+直下に骨という構造の場所に
多く発症します。

稀に潰瘍化することがあります。

リウマチ結節がある人は
関節外病変が多いと言われています。
肺臓炎・末梢神経障害・心内膜炎などに
注意が必要です。

Rheumatoid nodulosisとは
関節周囲にリウマチ結節が多発するもので、
関節症状、軟骨下嚢胞、RF陽性、比較的予後良好
という特徴があるRAの一型をなしています。


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posted by にかわくん at 22:08 | Comment(0) | 関節リウマチ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2017年09月24日

関節リウマチ 皮膚

関節リウマチの関節外症状として
皮膚も障害されることがあります。

まずはガサガサになります。
そういう訴えをする患者さんが多いです。
これは全身性のサイトカインストームで
コラーゲンが糖化するためと言われています。

リウマトイド結節、リウマトイド丘疹といった
特異的皮疹が生じることもあります。

また特異性は高くはありませんが、
リベドー、皮膚潰瘍などもできることがあります。
胼胝や魚の目も注意が必要です。

膠原病ではどの病気でも
皮膚は必ず気にしてくださいね。



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posted by にかわくん at 18:38 | Comment(0) | 関節リウマチ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
リウマチ膠原病科医の伝えたいこと
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